A Negativa do MitraClip é uma situação extremamente frustrante para pacientes que dependem do dispositivo para sobreviver com qualidade e segurança.
Quando o plano de saúde recusa o procedimento, o caminho mais rápido e eficaz para garantir o tratamento é acionar a Justiça — e contar com um advogado especializado em ações contra planos de saúde.
Por que os planos de saúde negam o MitraClip?
Mesmo sendo um procedimento altamente eficaz para tratar a insuficiência mitral, muitas operadoras negam o MitraClip alegando que o dispositivo seria “experimental”, “não previsto no rol da ANS” ou que o paciente não atende a critérios internos.
Essas justificativas, porém, são ilegais e já foram derrubadas inúmeras vezes na Justiça, que entende que o MitraClip é indicado em casos graves e pode ser essencial para salvar vidas.
O que fazer imediatamente após receber a negativa?
Ao receber a recusa, o paciente deve:
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Solicitar a negativa por escrito com o motivo detalhado;
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Separar exames, laudos e indicação médica;
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Registrar número de protocolo;
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Buscar urgentemente um advogado especializado.
Com esses documentos, nós podemos entrar com um pedido de liminar, que normalmente é analisado em poucas horas.
A Justiça costuma autorizar rapidamente o MitraClip?
Tribunais de todo o país têm concedido decisões favoráveis ao paciente, obrigando o plano de saúde a custear o procedimento, mesmo em casos de negativa inicial.
Isso ocorre porque:
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A indicação médica tem força jurídica;
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O tratamento é eficaz e não é experimental;
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A negativa coloca o paciente em risco grave.
Ou seja, a recusa é abusiva e pode ser revertida por via judicial com rapidez.
Por que escolher um advogado recomendado para casos de MitraClip?
Ações envolvendo o MitraClip exigem experiência técnica, domínio da jurisprudência e habilidade para montar uma estratégia sólida.
Com um advogado especialista, o paciente tem mais chances de:
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Conseguir a liminar ainda nas primeiras 24 horas;
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Evitar atrasos e exigências desnecessárias;
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Garantir que o plano de saúde cubra 100% das despesas;
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Reduzir riscos e burocracias.
O escritório Agostini & Soares atua com foco exclusivo em ações contra planos de saúde e conduziu diversos casos iguais ao seu, com decisões rápidas e altamente favoráveis.
Quando procurar o Agostini & Soares?
- Assim que o plano de saúde negar o MitraClip;
- Quando o médico indicar urgência no procedimento;
- Quando houver risco cardíaco ou agravamento clínico;
- Antes de recorrer administrativamente — para não perder tempo.
Quanto mais cedo iniciar o processo, maior a chance de obter o dispositivo em tempo hábil.
Precisa garantir o MitraClip com urgência?
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